Autológ csontvelőből származó őssejt-transzplantáció a Retinitis Pigmentosa számára

Rövid távú javulás a látásélességben. Rövidlátás – Wikipédia

Absztrakt Célja Az intravitreális triamcinolonecetonid biztonságosságának és eredményének kiértékelése rövid távú javulás a látásélességben központi retinális vénák elzáródása CRVO következtében kialakult makulaödéma kezelésére tajvani betegekben.

Mód A prospektív klinikai intervenciós vizsgálatban 43 olyan beteget 43 szem vettek fel, akik makroödémát mutattak CRVO miatt. A vizsgálati csoport 22 betegből állt, akik elfogadtak 4 mg triamcinolonecetonid intravitrealis injekcióját. A kontrollcsoport 21 beteget tartalmazott, intravitrealis triamcinolonecetonid nélkül. A vizsgálat magában foglalta a legjobban korrigált látásélesség értékelését, réslámpás biomikroszkópiát, az intraokuláris nyomás mérését, oftalmoszkópiát és optikai koherencia tomográfiát OCT.

Eredmények Az átlagos követés00 ± 70, 62 nap volt a vizsgálati csoportban, és05 ±18 nap a kontroll csoportban. Következtetés Az intravitreális triamcinolonecetonid jelentős javulást okozhat a látásélességben és a makulaödéma megszűnésében CRVO-s betegekben.

Bevezetés A központi retinavénás elzáródás CRVO a diabéteszes retinopathia után a második leggyakoribb retina érrendszeri rendellenesség, és jelentős vizuális morbiditással társítható. A betegek mind a négy retina kvadránsban intraretinális vérzésben vannak, kanyargós és kitágult retina erekben vannak, és egyes esetekben látókori ödéma.

A patológiás lelet azt sugallja, hogy az obstrukció helye a cribrosa laminában található. A makula részvétel mértéke határozza meg a látáskárosodás mértékét. A véna elzáródásának vizsgálata kimutatta, hogy a rácsmintázatú fotokoaguláció határozottan csökkentette a makula ödémát a fluoreszcein angiográfia során, de nem eredményezett a látásélesség javulását. Ezek a jelentések - bár biztató jellegűek - kísérleti tanulmányok, amelyekből hiányoznak nagyobb, jól ellenőrzött tanulmányok, amelyek igazolják ezen eljárások hatékonyságát.

Az utóbbi időben széles körben megvitatták az intravitrealis anti-VEGF gyógyszerek hatását. Ebben a kísérleti vizsgálatban azonban a betegek száma korlátozott volt, és a nyomon követés túl rövid távú javulás a látásélességben ahhoz, hogy konkrét kezelési ajánlásokat tegyen. A makroödéma CRVO miatti kezelésének egyik legújabb eleme kortikoszteroidok intraokuláris injekciója volt.

A triamcinolonecetonid intravitrealis intravénás injekciójáról a makroödéma miatt a CRVO rövidlátás és cseppek szinte prospektív vagy retrospektív módszerek voltak, amelyekben hiányoztak a kontrollcsoport adatai, és ezt a kérdést megemlítő papírok ritka Tajvanon. Ezért egy prospektív összehasonlító, nem véletlenszerű klinikai intervenciós vizsgálatot dolgoztunk ki tajvani állampolgárok számára az intravitreális triamcinolonecetonid hatékonyságának értékelésére a CRVO-tól nézőpontok különbsége makulaödéma kezelésében.

Anyagok és metódusok A beteg kiválasztása A prospektív összehasonlító nemrandomizált klinikai intervenciós vizsgálatban 43 egymást követő beteget 43 szem vontak be, akik központi retinavénás elzáródást szenvedtek. Valamennyi betegnél a makroödéma mellett mind a négy kvadránsban intraretinális vérzés és kitágult, kínos vénákkal járó CRVO klinikai tünetek voltak.

Hogyan fájdulhat meg egy harcművész nyaka? #Shorts

Nem végeztünk szürkehályog műtétet sem az intravitrealis injekció előtt, sem annak kombinációjában, sem azt követően. A vizsgálati csoportba bevont betegek megállapodtak abban, hogy elfogadják a 4 mg triamcinolonecetonid intravitrealis injekcióját.

Azokat a betegeket, akik megtagadták a triamcinolonecetonid intravitrealis injekcióját, a kontroll csoportba osztottuk. A vizsgált csoport átlagéletkora 56, 45 ± 14, 67 év, a kontrollcsoport átlagéletkora 64, 57 ± 8, 77 év volt. Az átlagos követési idő00 ± 70, 62 nap napig terjedt a vizsgálati csoportban és05 ±18 nap napig terjedő a kontrollcsoportban 1.

Mindegyik betegnél ugyanazt a műszert optikai koherencia tomográfia használtuk az egész, 6 mm-es sugárirányban.

látásfejlődés gyermekeknél legfeljebb 3 hónapig látáskezelési gyakorlatok

A retina vastagságának feltérképezését elvégeztük, és rögzítettük az 1 mm-es átlagos retina vastagságot. Teljes méretű tábla A szemet nemizémiás CRVO kategóriába sorolták, ha nem volt rubeosis iridis és kapilláris nonperfúzió fluoreszcein angiográfiánál kevesebb, mint 10 korongterületen.

Ellenkező esetben a 10 vagy annál nagyobb optikai lemezterülettel nem rendelkező, a fluoreszcein angiográfián vagy a rubeosis iridison nem átfúziós szemet ischaemiás CRVO-ra soroltuk. A vizsgálati csoport számára a fenti vizsgálatokat az injekció beadását követő első héten, kétszer, kéthetente, majd rutin havonta végeztük.

Gyakorlatok a látás javítására az Avetison

A kontrollcsoport esetében ugyanazokat a vizsgálatokat havonta egyszer elvégezték. A fő kimeneti mutatók a legjobban korrigált látásélesség, a makula vastagsága, optikai koherencia tomográfiával értékelve, és a műtét utáni komplikációk.

Sebészeti eljárás A triamcinolonecetonid intravitrealis injekcióját steril körülmények között hajtottuk végre a szemészeti műtéten operációs mikroszkóp segítségével. Povidon-jódot Saint-jod®; Patron, Gangshan, Tajvan alkalmaztunk az intravitrealis rövid távú javulás a látásélességben előtt.

Aztán a beteget teljesen lefedették. A szemhéjak stabilizálására fedélespektrumot használtunk. A szemkamra paracentezisét elvégeztük és a szem térfogatának csökkentése érdekében es méretű tűvel 1, 0 ml-es tuberkulinfecskendővel szívtuk be 0, 1 ml vizes folyadékot, ezáltal elkerülve a szemnyomás IOP növekedését.

Az alacsonyabb szintű pars plan-t részesítették előnyben a műtét utáni úszók minimalizálása érdekében, mivel a befecskendezett triamcinolonecetonid gyorsan kezelhető az üveges üreg függőleges területeire a kezelés után.

Clinical Research News

Statisztikai elemzés A látásélességet és a retina megvastagodását a kiindulási és az utánkövetési látogatások során átlag ± SD felhasználásával összegeztük.

Az adatokat párosított t- teszttel hasonlítottuk össze. A statisztikai szignifikancia a P- értékkel0. Az erek kitágultak és kínosak. Teljes méretű kép a A bal szem preinjekciójának késői fázisú fluoreszcein angiográfia a vizsgálati csoportban a Ezenkívül súlyos fluoreszceinszivárgást és elzáródást mutatott a retina vérzés következtében.

A fluoreszcein angiogram nem mutat makulaszivárgást.

Mód Retrospektív intervenciós összehasonlító vizsgálat. Az ismételt kezelés klinikai vagy TOT-alapú bizonyítékokon alapult a tartós makula ödéma vagy a látásélesség romlása alapján.

Az injekció előtti foveal vastagsága és μm között változott átlag,36 ±78 μ m. A foveal kiindulási vastagsága és μm között változott átlag90 ±82 μm. A retina vastagságának térképe a retina jelentős megvastagodását mutatja. Az átlagos középső vastagság μm.

Megnyomja a szemét és fáj a templomokban

Teljes méretű kép A makulaödéma megismétlődése és a látásélesség egyidejű csökkenése a vizsgálati rövid távú javulás a látásélességben hat esetben Ezt követően mind a rövid távú javulás a látásélességben beteg elfogadta a triamcinolonecetonid második injekcióját.

Ezt követően mind a hat betegnél a makulaödéma enyhült, és négy betegnél Hat beteget 2.

rövidlátás 10 év hol kell kezelni a látást

Egy betegnek Nem történt neovaszkuláris glaukóma. A vizsgálati látástesztasztal anélkül 19 esetet nechaemiás CRVO-ra, három beteget 7. A panretinális fotokoagulációt ezen a három esetben 7. Mellékhatások A megnövekedett szemnyomás kivételével a posztoperatív vizsgálati csoportban nem észlelték nyilvánvaló komplikációt, kivéve egy olyan beteget, rövid távú javulás a látásélességben a követés során érett szürkehályog alakult ki.

Nem jelentkeztek olyan súlyos mellékhatások, mint a posztoperatív endoftalmitis vagy a retina leválódása. Vita Az intravitreális triamcinolonecetonidot először az Antcliff használta uveitikus cystoid makulaödéma kezelésére; 10 következésképpen számos tudós kipróbálta az intravitreális triamcinolonecetonidot a cukorbetegség makuláris ödémájával járó makulaödéma, 11, 12, 13 proliferációs diabéteszes retinopathia, 14 Vogt-Koyanagi-Harada szindróma, 15 szimpatikus szemészet, 16 ág retinális véna elzáródás, 17 és a diabéteszes papillopathia kezelésére.

Park és munkatársai 20 kimutatták, hogy a nem ischaemiás CRVO okozta makulaödéma 4 mg intravitreális triamcinolonecetonid alkalmazása után mind a 10 szem biomikroszkópos javulást mutatott a cystoid makulaödéma látásnöveléssel és 10 szemből 6-ban volt visual2 látásjavítási vonal.

Intravitrealis triamcinolon-acetonid a makuláris ödémához a retina véna elzáródása miattLehet Absztrakt Célja Az intravitrealis triamcinolon-acetonid injekció hosszú távú biztonságosságának és hatásosságának értékelése a központi, hemi- és elágazó retina vénás okklúzió CRVO, HRVO vagy BRVO által okozott makula ödéma kezelésében. Mód Ez a prospektív, beavatkozási esetsorozat 13 beteg 13 szem volt a retina véna elzáródásával és a makula ödémával. A nyomon követés 1 évig, adott esetben ismételt injekciókkal történt.

Az ischaemiás CRVO-val nyolc szemnek is volt jó anatómiai reakciója. Úgy tűnik, hogy ezek a betegek nem reagálnak olyan jól funkcionálisan. A 24 szem közül et kezeltünk egyetlen intravitrealis injekcióval 4 mg triamcinolonecetoniddal, hatot kétszer, háromot háromszor, az egyiket négyszer.

csináld magad csepp a látás javítása érdekében legjobb látássegítő

Ramezani és munkatársai 26 egy randomizált ál-kontrollos klinikai vizsgálatot végeztek CRVO-betegekkel.